耳鼻咽喉科

治療の中心はCPAP（経鼻持続陽圧呼吸療法）ですが、口蓋扁桃やアデノイドが大きい、のどが狭いなどの理由でうまく使えない方もいます。成人には口蓋扁桃摘出を伴う軟口蓋形成手術（咽頭形成術）、お子さまには内視鏡下でのアデノイド切除を行い、呼吸の改善をめざします。全身麻酔での手術となるため、重症例や高度肥満がある方は、術前にCPAP使用や減量に取り組んでいただいたうえで手術を検討する場合もあります。

突発性難聴や音響外傷などの急性難聴、メニエール病や良性発作性頭位めまい症などのめまい疾患、顔面神経麻痺などに対応しています。点滴・内服による薬物治療を中心に、慢性中耳炎、真珠腫性中耳炎には聴力改善をめざした鼓室形成術、耳小骨奇形にはアブミ骨手術、顔面神経麻痺には顔面神経減荷術、メニエール病には内リンパ嚢開放術など、手術適応があれば実施します。加齢性難聴などには認定補聴器専門店と連携し、試聴からフィッティングまで対応しています。

鼻づまり・鼻汁・くしゃみ・嗅覚障害の多くは、アレルギー性鼻炎や副鼻腔炎が原因です。アレルギー性鼻炎は薬物療法を中心に症状改善をめざし、薬で治りにくい副鼻腔炎には内視鏡下鼻副鼻腔手術で対応しています。現在は歯茎から骨を割る従来法ではなく、鼻の穴からすべての操作を行う内視鏡下手術が主流で、CT検査の結果をもとに患者さまごとに術式を検討します。

のどの強い痛みや発熱を繰り返す扁桃炎、声のかすれの原因となる声帯ポリープ・声帯癌などに対応しています。抗生剤治療でも扁桃炎を繰り返す場合は手術を検討し、当科では電気メスを極力使わず糸で結紮止血することで術後の痛みを抑え、できるだけ短期間での退院をめざしています。悪性が疑われる場合は、放射線治療や化学療法が可能な施設と連携します。

甲状腺・唾液腺・リンパ節の腫れやしこりに対し、頸部超音波検査・CT・MRI・細胞診で原因を調べ、根治が見込める場合は積極的に手術を行っています。耳下腺腫瘍では神経刺激モニター（NIM）を用いて顔面神経を確認しながら安全な摘出をめざし、甲状腺腫瘍では声を出すための反回神経や、カルシウム調節に関わる副甲状腺（上皮小体）をできる限り温存する術式を徹底しています。